Клинико-диагностическая лаборатория

Биохимические исследования:

Общий белок; мочевина; креатинин; кальций; фосфор; магний; билирубин (общий, прямой); триглицериды; холестерин; холестерин высокой плотности; холестерин низкой плотности; глюкоза; альбумин; железо; церулоплазмин; гликозилированный гемоглобин (HbA1); калий; натрий; хлор; ферритин. 

АЛТ; АСТ; ЛДГ; амилаза; щелочная фосфатаза; ГГГ; КФК; липаза. 

Иммуноглобулины A, M, G; циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК); НСТ-тест; гамма-интерферон; С-реактивный белок (количественный); С-реактивный белок ультрачувствительный. Вялотекущее воспаление, которое обнаруживается при повышении уровня ультра-СРБ, связано с начальными стадиями развития атеросклероза и прогнозирует риск острого инфаркта миокарда, мозгового инсульта, внезапной сердечной смерти у лиц, не страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. 

Ревматоидный фактор; антистрептолизин-О; анти-ДНК; секреторный IgA в слюне; микроальбумин; тропонин – Т-маркер инфаркта миокарда на ранней стадии. 

Антиспермальные антитела: 

1. измененные показатели спермограммы; агрегация и агглютинация сперматозоидов; низкая подвижность; феномен «движения на месте» сперматозоидов; низкая жизнеспособность спермы. 

2. Отрицательный тест взаимодействия сперматозоидов и шеечной слизи in vitro. 

3. Наличие определенных факторов риска (травма, инфекции или вмешательства). 

4. Необъяснимое бесплодие у обследованных супружеских пар. 

Антитела к тироксинпероксидазе. 

Антитела к тиреоглобулину. 

Антитела к циклическому цитруллированному пептиду. Показания к применению: дифференциальная диагностика ревматоидного артрита при отсутствии клинико-рентгенологических признаков в наиболее ранние сроки развития заболевания, выбор тактики лечения ревматоидного артрита. 

1. Скрининговое исследование у больных с высокой вероятностью наличия сердечной недостаточности; 

2. Диагностика ранних стадий сердечной недостаточности; 

3. Диагностика изолированной диастолической сердечной недостаточности; 

4. Контроль эффективности проводимой терапии у больных с сердечной недостаточностью; 

5. Оценка прогноза у больных с сердечной недостаточностью; 

6. Диагностика риска развития сердечно-сосудистых осложнений у больных с острым коронарным синдромом, сахарным диабетом и у онкологических больных. 

Гормональные исследования:

ТТГ; СТ-4; пролактин; пролактин мономерный – назначается, когда значение общего пролактина выше 700 мЕД/л; прогестерон; ЛГ; ФСГ; кортизол; тестостерон; эстрадиол; глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), Уровень ГСПГ повышается при гипертироидизме, гиперэтрогении (беременность, прием эстрогенов в составе оральных контрацептивов и т. п., цирроз печени, лютеиновая фаза цикла). У взрослых мужчин с возрастом за счет повышения концентрации ГСПГ количество биодоступного тестостерона постепенно уменьшается. У женщин понижение уровня ГСПГ коррелирует с наличием гиперандрогенных состояний (синдром поликистозных яичников, врожденная дисфункция коры надпочечников, гирсутизм). Умеренное снижение уровня ГСПГ наблюдается также при гипотироидизме, болезни Кушинга, гиперпролактинемии, акромегалии, после терапии андрогенами (или прогестинами, оакзывающими андрогенный эффект). Значение ГСПГ используется при определении индекса свободных андрогенов, который вычисляется как отношение концентрации общего тестостерона к ГСПГ. 

Соматотропный гормон; дегидроэпиандростенол сульфат (ДГАс); Адренокортикотропный гормон (АКТГ); 17ОН прогестерон; Андростендион; Кальцитонин; Остеокальцин; Паратгормон; Инсулин; С-пептид – один из маркеров сахарного диабета; Маркер резорбции костей; 25-ОН (витамин D). Дефицит витамина D может стать причиной дисбаланса костного синтеза и костной резорбции, что приводит к костным заболеваниям – остеопении, остеопорозу и остеомаляции. 

СА 125; СА 15-3; СА 19-9; РЭА; ПСА. 

HBs; HCV; HBs - подтверждающий; HCV – подтверждающий. 

Новые исследования клинико-диагностической лаборатории

Определение уровня Д-димера является высокоспецифичным и чувствительным маркером тромбообразования. Однако его уровень повышается и при патологических состояниях, сопровождающихся усиленным фибринолизом: геморрагические осложнения, инфекции, заживлении ран, при наличии в крови ревматоидного фактора и т.п. Тем не менее определение Д-димера имеет важное диагностическое значение в диагностике тромбозов. Нормальный его нормальный уровень позволяет с точностью 98% исключить состояния, сопровождающиеся повышенным тромбообразованием. 

Условия сдачи анализа: Натощак. 

Сроки выполнения: 1 день.

Глобулин, связывающий половые гормоны.

Это белок плазмы крови, участвующий в связывании и транспорте половых гормонов, вырабатывается в печени. При снижении концентрации этого глобулина доля свободно циркулирующих в крови гормонов увеличивается. В этом случае эффекты гормонов усиливаются, хотя общая концентрация гормона может не выходить за пределы референсных значений. При этом андрогенные эффекты возрастают сильнее, чем эффекты эстрадиола, поскольку сродство ГСПГ к эстрадиолу выше. Прогестерон связывается с ГСПГ настолько прочно, что его биологическая активность в такой ситуации практически не меняется. Эстрадиол не только вытесняет андрогены из связи с ГСПГ, но и увеличивает его синтез в печени. У женщин в третьем триместре беременности содержание ГСПГ значительно увеличивается. Андрогены тормозят синтез ГСПГ. После 60 лет содержание ГСПГ растет примерно на 1,2% в год. Соответственно увеличивается количество связанного с ним тестостерона. Таким образом, с возрастом уровень биологически активного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона. Установлено, что у 50 % мужчин в возрасте 50 - 70 лет уровень биодоступного тестостерона ниже нормального уровня гормона для мужчин в возрасте 20 - 40 лет. Но высокая сывороточная концентрация этого глобулина является маркером благоприятного состояния сердечно - сосудистой системы. 

Показания к назначению анализа: у обоих полов: 

клинические признаки увеличения или снижения уровня андрогенов при нормальном уровне тестостерона; облысение; угревая сыпь; жирная себорея; выявление маркеров инсулинорезистентности. 

у женщин: 

гирсутизм; ановуляция; аменорея; синдром поликистозных яичников; прогнозирование развития гестоза. 

у мужчин: 

мужской климакс; хронический простатит; нарушение потенции; снижение либидо. 

Условия сдачи анализа: Натощак. 

Сроки выполнения анализа: 1 день.

Пролактин мономер и макропролактин

В норме основное количество пролактина в крови представлено мономерным пролактином. Но повышенная концентрация иммунореактивного пролактина может быть иногда обусловлена его биологически неактивными комплексами – «макропролактином» (соединение пролактина с иммуноглобулинами). Эти комплексы (макропролактин) могут накапливаться в крови в значительной концентрации, поскольку гораздо медленнее выводятся из циркуляции, создавая ошибочное представление об уровне секреции пролактина. При наличии высокой концентрации макропролактина клинические симптомы гиперпролактинемии отмечаются гораздо реже, чем при высокой концентрации мономеров пролактина (истинной гиперпролактинемии).Выполнение этого теста целесообразно при гиперпролактинемиях с уровнем пролактина более 700 мЕд/л. 

Условия сдачи анализа: Натощак. 

Сроки выполнения анализа: 1 день.

С-реактивный белок ультрачувствительный

Вялотекущее воспаление, которое обнаруживается при повышении уровня ультра СРБ, связано с начальными стадиями развития атеросклероза и прогнозирует риск острого инфаркта миокарда, мозгового инсульта, внезапной сердечной смерти у лиц, не страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. исследованиями 

Условия сдачи анализа - натощак. 

Сроки выполнения анализа - 1 день.